日期：2012-08-21

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疥疮应当怎么判断

　　疥疮是由于疥虫感染皮肤引起的皮肤病，本病传播迅速，疥疮的体征是皮肤剧烈瘙痒(晚上尤为明显)，而且皮疹多发于皮肤皱折处，特别是阴部。疥疮好发于皮肤细嫩、皱褶部位，常从手指缝开始，1-2周内可广泛传布至上肢屈侧、肘窝、腋窝前、乳房下、下腹部、臀沟、外生殖器、大腿内上侧等处，偶尔侵犯其他部位，但不侵犯头部及面部，但婴幼儿例外。那么疥疮应当怎么判断呢?

　　一、镜检法：在待查皮损上加一滴矿物油或普通镜油，以*高度角入射强光源(*压汞灯)，随后可在低倍镜下直接观察检查。

　　二、滤过性紫外线灯检查：先于隧道皮损处涂0.1%四环素液，干后用蒸馏水棉球拭净，然后再放在灯下照射，如隧道内呈亮绿色荧光则阳性。

　　三、针挑法：本法适用于皮损为隧道或水疱。首先要仔细观察隧道，然后于盲端处找出淡黄色虫点。用消毒针头从侧旁刺入，在其底部把虫体挑出，置于载物玻片上用放大镜或显微镜检查。若水疱者，多在疱边缘处可找到虫点，按上面方法把它挑出进行检查。

　　四、皮肤刮片法：挑选早期丘疹，滴少许石蜡油或普通镜油于皮损上，用外科刀在皮损表面稍为使劲刮数下，直至油内出现小血点为度，最后移放到油载玻片上实施镜检。

　　疥疮诊断一般有以上几点成立即可做出诊断，必要时可对皮损行疥螨检查。检查疥螨以新鲜水疱处检出率最高，结节性损害因虫体已被周围组织所包裹发生炎性反应而难以检出。可用针挑或刀刮取材，在显微镜下找出疥螨、卵或其粪便均为阳性，即可确诊为疥疮。

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