日期：2013-09-15

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斑秃的辅助检查与诊断要点

　　斑秃的辅助检查与诊断要点。随着斑秃患者数量的增加，病因越来越多样化，临床上治疗斑秃的难度也再不断增加，长春博润皮肤病医院专家根据临床治疗经验总结了一些关于斑秃的辅助检查和诊断要点，希望可以为广大斑秃患者在治疗时有所帮助。

　　一、斑秃的辅助检查

　　(一)机体免疫功能的检测：

　　斑秃的检测和诊断是什么?包括白细胞介素2及其受体水平测定、T淋巴细胞及其亚群测定、NK细胞水平测定等。

　　(二)头发微量元素检测：

　　头发是人体终末排泄器官，其微量元素含量的变化直接反映人体代谢的状况。研究表明，Cu、Zn等元素能调节机体免疫功能，从而影响斑秃的病程。

斑秃症状图

　　(三)内分泌检测：

　　毛发的生长受内分泌直接或间接控制调节。如肾上腺皮质激素增多，可引起多毛症。睾酮能促进躯干、四肢、须部和阴部的毛发生长。此上，甲状腺、甲状旁腺、脑下垂体等的功能亦在斑秃的病程中起着重要的作用。

　　(四)头疗皮肤微循环检测

　　微循环灌注在毛发的生长和再生过程中起着重要的作用。头发毛囊位于皮下组织上部，其下1/3由丰富的血管丛包绕，毛发的生长和再生依赖于对毛囊的足够营养。研究表明，斑秃皮损的血流量明显减少，直接导致患部毛细血管持久收缩，毛乳头供血障碍，发失营养而脱落。

　　(五)头皮病理切片

　　早期可见发育不良的生长期毛发，毛囊下端有淋巴细胞炎性浸润。晚期可见毛囊的体积大大缩小，并向上移至真皮上部，通常其中不会有毛发，真皮乳头底下的结缔组织呈现血管周围变性。全秃和普秃者毛囊破坏严重。

　　二、诊断要点

　　1、可发于任何年龄，以青壮年多见。

　　2、常在过义劳累、睡眠不足或受到精神刺激后发生。

　　3、起病突然，患者多在无意中发现头发脱落，呈圆形或不规则形，小如指甲，大如钱币或更大，数目不等。

　　4、皮肤光滑而亮，无炎症，境界清楚，毛囊口清楚可见，或有纤细短发存在。

　　5、脱发区边缘的头发常松动易拔，拔出的头发呈上粗下细状。

　　6、少数患者头发可全部脱光，叫全秃。严重者眉毛、胡须，腑毛、阴毛也完全脱落，毳毛也可脱落，称普秃。

　　7、一般无自觉症状，或有瘙痒，也可伴有头晕、目眩、心烦、失眠、多梦等。

　　8、病程缓慢，脱发斑可长期静止不变，亦可逐渐加重。有自愈倾向，但很容易再行脱落，以致病程可持续数月或更久。在恢复时，患部新发长出，初起细而柔软，呈淡黄或灰白色，日久逐渐变粗、变硬、变黑、最后与健康毛发相同。

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